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医疗险怎么报销?报销比例是多少?

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  • 参保人在就医(住院)的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销。

    至于医疗保险的报销比例,根据不同等级的医院,其报销比例嵊兴?煌??/p>

    2018-10-11 14:36:03
  • 关于商业医疗保险报销是根据社会保险优先于商业保险的原则,一般由社会医疗保险支付后,保险公司再对剩余部分医疗费进行理赔。具体流程是:

    1、及时报案。被保险人一旦不幸发生保险事故应该及时向所投保的保险公司报案,一般来说,超过保险公司规定的时间后报案保险公司是有理由拒赔的。

    2、理赔受理。受益人按条款或协议约定的要求提交理赔材料,对符合受理要求的,保险公司予以受理。

    3、理赔审核。保险公司专业理赔人员对案件进行审核并做出理赔决定。

    4、若商业医疗保险报销获得保险公司认可,那么被保险人可以在几个工作日后获得赔款。

    商业医疗保险的报销比例一般在80%以上,只要在县级以上医院,商业医疗保险入院不设“门槛”,在参保范围内,投保者入院可按80%的比例“逢进必报”。

    2018-10-11 13:56:47

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